Kayseri’de karın ağrısı şikayetiyle başvurduğu hastanede kapalı yöntemle
ameliyata alınan hastanın, kanser hücrelerinin şans eseri kamera
alanına girmesi sonucunda 2 milyonda bir rastlanan apendiks kanseri olduğu
ortaya çıktı. Hastanın karın zarındaki kanser hücreleri yaklaşık 7
saatlik ameliyat sonucu temizlendi.
Kayseri’de yaşayan 53 yaşındaki hasta; karın ağrısı sebebiyle Kayseri Şehir
Hastanesine başvurdu. Burada yapılan tetkikler sonucunda safra kesesinde taş
olduğu tespit edilen hasta, kapalı yöntemle ameliyata alındı. Ameliyat
sırasında şans eseri kamera alanına giren kanser hücrelerini fark
eden doktorlar, yaptıkları tetkiklerde apendiks kanseri teşhisi koydu.
Kayseri Şehir Hastanesi Genel Cerrahi ve Gastroentoloji Cerrahi Uzmanı Doç Dr.
Ersin Gündoğan; yönetiminde yaklaşık 7 saat süren ameliyata alınan hastanın
karın zarındaki tümörlü bölge alındı. Hastanın hikayesini anlatan Kayseri Şehir
Hastanesi Genel Cerrahi ve Gastroentoloji Cerrahi Uzmanı Doç Dr. Ersin
Gündoğan; “Hastamız daha önce birçok kez karın ağrıları nedeniyle hekime
başvurmuş. Sonrasında da safra kesesi taşı tespit ediliyor. Kapalı olarak
ameliyat edilirken hastanın şansına karın zarının içerisinde kamera açısına
giren tümör hücreleri görülüyor. Bununla ilgili hekim arkadaşımız örnekleme
yapıyor. Patolojide de muhtemelen apendiksin kendisinden kaynaklı karın zarına
yayılmış bir tümör tespit ediliyor. Geç kalınmış, ilerlemiş ama hasta şansına
klinik vermeden başka bir ameliyatın kamera alanına girdiği için şansa tespit
edilmiş tümör. Hasta bize bu şikayetler ile başvurdu. Birçok merkeze başvurup
tetkiklere de başvurmuş. Şansa bir cerrahi tekniğin alanına giren bir tümör
olduğu için bize bu tedaviyi uygulamak için gönderilmiş. Sonrasında biz hastayı
tetkik ettik ve tümörün karın zarının 4’te 3’üne yayıldığını gördük.
Apendiksten köken alan, aynı zamanda da karaciğerin sağ yarısına oturmuş bir tümör
tespit ettik. Hastanın yaşının genç olması bu tür hastalıklarda çok önemlidir.
Çünkü bu tedavi rejimi dediğimi şey 2 aşamadan oluşuyor. Bir aşaması cerrahi,
ikinci aşamasını da aynı anda uyguladığımız sıcak kemoterapi oluşturuyor. Bu
tedaviyi uygulamak için hastayı araştırdık ve bu tedaviye uygun olduğu görüldü.
Hasta ile konuşuldu. Çünkü bu tür tedavi rejimlerine hasta ve hekimin karar
vermesi lazım. Toparlanma süreci hastanın psikolojisini yakından etkiliyor.
Hastayla beraber karar verdikten sonra ameliyata aldık. Ameliyatta karın
zarının yaklaşık 4’te 3’ünü alacak şekilde cerrahi yaptık. Kalın bağırsağın sağ
tarafı alındı. Karaciğerin sağ tarafının bir kısmı alındı ve ardından da
bağırsağın kalan kısımları birbirlerine ekleme yapıldı. 6-7 saat süren bir
ameliyatın ardından hastaya sıcak kemoterapi verildi ve hastamızı servise
aldık” ifadelerini kullandı.
1-2 milyonda bir görülüyor
Bu kanser türünün çok nadir görüldüğünü kaydeden Gündoğan; “Bu kanser türü
çok nadir görülür. Tedavi rejiminin bu kadar çok gündeme gelmesinin nedeni de
o. dünya literatüründe 1-2 milyonda ve 1-2 yılda görülebilen bir hastalık.
Dünya literatüründe de fazla hasta katılımlı çalışmalar 300-400 adetli. Bizde
bu rejimi hastaya uyguladığımız için mutluyuz. Mukus denilen sümüksü alanlarda
yayılım olduğu için çok geç bulgu veriyor. O yüzden erken ve şansa tespit
edilmesi hasta için hem toparlanma sürecini hem de tedavinin etkinliğini
artırıyor. Başka bir şey için ameliyat olurken bu hastalığın tespit edilmesi
tümöre sahip hasta için şanssızlık dahi olsa erken tespiti bir şans olarak
görülebilir” şeklinde konuştu.
