PROSALID 5 MG/ML SUBKUTAN ENJEKSIYON ICIN COZELTI
Açıklama
PROSALİD SUBKÜTAN ENJEKSİYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN FLAKON 5 mg/ml DEVA KULLANMA TALİMATI Deri altına uygulanır. Etkin madde: Her 0.2 ml'de 1 mg leuprolide asetat içerir. Yardımcı maddeler: Benzil alkol, sodyum klorür, sodyum hidroksit*, asetik asit*, enjeksiyonluk su * Bu maddeler pH ayarı için kullanılmaktadır. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz. Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz. Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz. Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız. ### Saklama Koşulları 5. PROSALİD'İN SAKLANMASI PROSALİD'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. 25°C'de, oda sıcaklığında saklayınız. Dondurmayınız. Işıktan koruyunuz. Orijinal ambalajında saklayınız. Açıldıktan sonraki raf ömrü 2-8°C de 14 gündür. PROSALİD'i flakonun ve kutunun üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Flakon içindeki çözeltide renk değişikliği veya parçacıklar fark ederseniz kullanmayınız. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra PROSALİD'i kullanmayınız. ### Form Flakon, Sc ### Uygulama Yolu Subkütan ### Raf Ömrü 24 Ay ### Saklama Koşulları Işıktan Korunması Gereken İlaçDondurmayınız!
Kullanım alanları
1. PROSALİD NEDİR VE NE İÇİN KULLANILIR? PROSALİD'in etkin maddesi olan leuprolide asetat, tıpta GnRH agonisti olarak adlandınlan bir ilaç grubuna aittir. Vücutta doğal olarak var olan gonadotropin serbestleştirici hormonun (GnRH veya LH-RH) sentetik bir eşdeğeridir. Tedavi edici dozlarda sürekli olarak verildiğinde, eşey hücrelerinin üretildiği organları(kadınlarda yumurtalık, erkeklerde testisler) uyaran hormonun (gonadotropin/GnRH/LH-RH) salgılanmasını güçlü bir şekilde engeller. PROSALİD, 14 günlük doz içeren 2.8 mililitrelik ilaç şişesi (flakon) içeren ambalajlarda bulunmaktadır. Ambalajlarda ayrıca 14 günlük kullanım için 14 enjektör ve 14 alkollü tampon bulunur. PROSALİD aşağıdaki durumlarda kullanılır: Prostat Kanseri PROSALİD, hormonal müdahaleye uygun prostat kanserinde tedavisinde hastalığın etkilerini hafifletmek üzere kullanılır.. PROSALİD, yardımla üreme teknikleri uygulamaları sırasında yumurtalıkların kontrollü olarak uyanrılmasında ve ilerlemiş prostat kanserinde hastalığın yol açtığı etkilerin hafifletilmesi için kullanılmaktadır.
Doz ve kullanım
3. PROSALİD NASIL KULLANILIR? İlacınızı ne zaman ve nasıl alacağınız konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyiniz. Eğer emin değilseniz, doktorunuza ya da eczacınıza sorunuz. Diğer enjeksiyonluk ilaçlarla olduğu gibi, enjeksiyon yeri her seferinde değiştirilmelidir. Yardımla üreme teknikleri uygulaması Başlangıç dozu genel olarak 0.5-1 mg/gün arasında değişmektedir. Uzun protokol Leuprolide asetata, adet döneminin doktorun uygun gördüğü bir zamanında, her hastanın ihtiyacına göre subkütan 0.5-1.0 mg/gün dozunda başlanır. Tedavinin süresi yumurtalıkların dışarıdan verilen gonadotropinler ile uyarılmaya verdiği cevaba bağlı olarak 24 ile 28 gün arasında değişebilir. Kısa protokol (flare up protokolü) Leuprolide asetata, adet döneminin doktorun uygun gördüğü bir zamanında, her hastanın ihtiyacına göre subkütan 0.5-1.0 mg/gün dozunda başlanır. Tedavinin süresi yumurtalıkların dışandan verilen gonadotropinler ile uyarılmaya verdiği cevaba bağlı olarak 12 ile 14 gün arasında değişebilir. Her iki protokolde de dışarıdan verilen gonadotropinler ile uyarıya başlandığında, leuprolide asetat dozu yarıya indirilebilir.. Ultra kısa protokol Leuprolide asetat adet döneminin 2, 3, ve 4. günlerinde olmak üzere sadece 3 gün verilir. Prostat kanseri Önerilen doz, günde bir defa derialtına (subkütan) uygulanan 1 mg'dır (0.2 ml). Enjeksiyon yeri her defasında değiştirilmelidir. KULLANMA TALİMATI 1. Elinizi sabun ve su ile iyice yıkayınız. 2. Yeni bir flakonu ilk defa kullanıyorsanız, plastik kapağı çıkartınız. Flakonu her kullanışınızda kauçuk tıpa ve metal kapağı alkolle siliniz. Flakonun içindeki çözeltiyi kontrol ediniz. Berrak değilse veya içinde partiküller varsa, KULLANMAYINIZ. Eczanenizden yeni bir flakonla değiştiriniz. 3. Enjektörü ambalajından çıkartınız. 1 mg için pistonu, pistonun ucu 0.2 ml işaretinde oluncaya kadar geri çekiniz. 0.5 mg için pistonu, pistonun ucu 0.1 ml işaretinde oluncaya kadar geri çekiniz. 4. İğnenin kılıfını çıkartınız ve iğneyi şişenin kauçuk tıpasının ortasından sokup, itiniz. 5. Şişeye hava verecek şekilde, pistonu itiniz. 6. İğneyi flakonda tutarak, flakonu ters çeviriniz. İğnenin ucunun sıvının içinde olduğundan emin olunuz. Enjektör doluncaya kadar, pistonu yavaş yavaş çekiniz. 7. İki haftalık sürenin sonuna doğru, flakondaki ilaç miktarı azalmış olacaktır. Flakonu düz tutmaya ve ilacı çekerken iğnenin çözelti içinde olmasına özen gösteriniz.. 8. İğneyi flakonda ve flakonu ters vaziyette tutarken, enjektörde hava kabarcığı olup olmadığını kontrol ediniz. Eğer varsa, pistonu yavaşça iterek, hava kabarcıklarını gideriniz. İğnenin ucunu sıvıda tutarken, pistonu tekrar geri çekerek doldurunuz. 9. Hava kabarcıklarını gidermek için, gerekirse aynı işlemi tekrarlayınız. İğneyi şişeden çıkartınız ve enjektörü enjektör kutusuna koyunuz. İĞNEYE DOKUNMAYINIZ VE İĞNEYİ HİÇ BİR YERE DEĞDİRMEYİNİZ. 10. Cildin korunması için, her gün başka bir yere enjeksiyon yapınız. 11. Enjeksiyon yerini alkollü tamponla siliniz. 12. Enjektörü bir kalem gibi tutarak, 90°'lik açı ile size öğretilen şekilde enjeksiyonu yapınız. 13. İğnenin girdiği yeri alkollü pamukla bastırarak, iğneyi aynı açı ile geri çekiniz. 14. Enjektörler bir defalık kullanıma mahsustur. Her defasında yeni bir enjektör kullanınız. HİÇBİR ZAMAN ENJEKTÖRÜ, İĞNELERİ VE İLACI ÇOCUKLARIN ULAŞABİLECEĞİ YERLERDE BIRAKMAYINIZ. Eğer PROSALİD'in etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. PROSALİD'in çocuklarda kullanımı PROSALİD Enjeksiyon çocuklarda kullanılmak üzere hazırlanmamıştır. Çocuklardaki bazı hastalıkların tedavisi için kullanılabilecek farklı leuprolide asetat formları bulunmaktadır.. Kullanmanız gerekenden daha fazla PROSALİD kullandıysanız PROSALİD 5 mg/ml subkütan enjeksiyon için çözelti içeren flakon'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmış sanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Klinik araştırmalarda iki yıla kadar süreyle uygulanan 20 mg/gün gibi yüksek dozlar, 1 mg/gün dozu ile gözlenenlerden daha farklı yan etkilere yol açmamıştır. PROSALİD kullanmayı unutursanız Doktorunuz atlanan dozun ne zaman uygulanacağına karar verecektir. Takip eden dozun yeni uygulama zamanı için doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. PROSALİD ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler Bulunmamaktadır. Bu ilacın kullanımıyla ilgili başka sorularınız olursa, doktorunuza sorunuz.
Yan etkiler
4. OLASI YAN ETKİLER NELERDİR? Tüm ilaçlar gibi, PROSALİD'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. PROSALİD'in kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir: Aşağıdakilerden biri olursa PROSALİD'i kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz Tekil vakalar halinde, ilk enjeksiyondan sonraki enjeksiyonlarda şiddetli alerjik reaksiyonlar (anafilaksi) bildirilmiştir: Kalp ağrısı, kalp ritminde düzensizlik Kalp damarlarında genişleme Kalp yetmezliği, kalp krizi Göğüs ve kalp bölgesinde ağrı Kan basıncında yükselme/alçalma Erkeklerde meme gelişimi Bacaklarda hissizlik Hemoptizi Diyabet, tiroid büyümesi Boğazda sert nodül Kalp çarpıntısı, Bayılma Lenfadenopati Cinsel olgunlaşmada hızlanma Serviks (rahim ağzı) hastalığı Mide kanaması Karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik Rektal polip Ankilozan spondilid İdrar yolu tıkanıklıkları Deri/kulak karsinomu Omurga kırığı Pnömoni (akciğer enfeksiyonu) Solunum bozuklukları Peptik ülser Felç Nabız yavaşlaması İnme/geçici hafıza kaybı Nefes darlığı Akciğerde pıhtı Kanama bozuklukları Kan bileşiminde bozulma Kas ağrısı Sanrılar Nöbet geçirme İdrarda kan İntihar düşüncesi İntihar girişimi Sarılık Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin PROSALİD'e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdaheleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz Çok ender intihar düşünceleri ve intihar girişimi raporları vardır. Kemik ağrısı, Kas ağrısı, kas gerilmesi Bacaklarda karıncalanma İdrarda kan olması, sık idrara gitme, idrar yapamama, idrar enfeksiyonu Testis ağrısı, testis boyutunda küçülme Tedirginlik hissi, kişilik bozukluğu, bellek bozukluğu, sinirlilik, uyuşukluk, Enfeksiyon Dişeti iltihabı Burun kanaması Karında büyüme Depresyon Mide ülseri Adet düzensizlikleri Düşük tansiyon Yüksek Tansiyon, Penis şişmesi, Penis bozuklukları, Prostat ağrısı, Anemi, Hiperlipidemi (Toplam kolestrol, LDL-kolestrol, trigliserid), Kas bozuklukları, His bozuklukları, Zatüree Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahele gerekebilir. Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz İştah kaybı, ağız kuruluğu, susama hissi İshal, kabızlık, gaz Bulantı, kusma Cinsel istekte azalma/ artışı Uykusuzluk/uyku hali Deri döküntüsü, kaşıntı, deride renk değişiklikleri, kıllanma sorunları Cilt lezyonları, Ürtiker Uykusuzluk/uyku hali Deri döküntüsü, kaşıntı, deride renk değişiklikleri, kıllanma sorunları Ateş/ürperme Kilo alma, Saç dökülmesi Göz ile ilgili sorunlar Sinirlilik Vajinal koku, vücut kokusu Tırnaklarda bozukluk Grip benzeri belirtiler Başağrısı Ödem Işığa karşı duyarlılık Baş dönmesi Öksürük Göz kuruması, göz bulanıklığı, anormal görme Kulak çınlaması, işitme bozuklukları Tat bozukluğu Kuvvetsizlik Genel ağrı Varis Eklem bozuklukları, Eklem ağrısı, Farenjit, Üriner bozukluklar, sık idrar yapma, üriner obstrüksiyon, üriner kanal enfeksiyonu, aciliyet. Bunlar PROSALİD'in hafif yan etkileridir.. Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Uyarılar
2. PROSALİD KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER PROSALİD'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer leuprolide asetata veya benzer bileşiklere, ya da yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjik (aşırı duyarlı) iseniz; Hamile iseniz veya ilacı kullanırken hamile kalabilecek durumda iseniz; Bebeğinizi emziriyorsanız; Henüz kesin bir tanı konulmamış vajina kanaması var ise. PROSALİD'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Kadın ve Erkek Kontrol altına alınabilen geçici kemik ağrısı artışları ortaya çıkarsa, Kemik mineral yoğunluğunuzda azalma olursa dikkatli kullanınız. İlacın içerdiği benzil alkole duyarlı hastalarda enjeksiyon yerinde kızarıklık ve sertlik oluşabilir. Sara tedavisi görüyorsanız, hidrokortizon veya prednizolon gibi steroidleri veya bupropion yada SSRI tipi ilaçlar kullanıyorsanız. Erkek Prostat kanseri hastalarında tedavinin ilk haftalarında önceden mevcut olan belirtilerde kötüleşme olabilir. Belirtilerin kötüleşmesiyle birlikte bir inme hali de ortaya çıkabilir. Prostat kanserinin omurgaya sıçramış olduğu (metastaz) veya idrar yapmada güçlük oluşturduğu hastalar, bunlara ilişkin belirtilerini daha dikkatle izlemelidir. Şeker hastası iseniz kan şekeri kontrolü zorlaşabilir. Bu yüzden diyabet hastalarının kandaki glukoz seviyelerini daha sık kontrol etmeleri gerekebilir. Kalp elektro bulgularının değişmesine (Uzun QT sendromuna) neden olabilir. Bu nedenle tanısı konmuş veya şüpheli konjenital uzamış QT sendromu hastaları doktoruna danışarak kullanmalıdır. Kadın Bazı vakalarda yumurtalık kistlerinin oluştuğu bildirilmiştir. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. PROSALİD gebelik önleyici değildir. Hamileliğin önlenmesi gerekiyorsa, hormonal olmayan bir yöntemle (rahim içi araç, kondom, diyafram vb.) korunma sağlanmalıdır. PROSALİD kullanımında kemik mineral yoğunluğunda azalma olabilir. Bu durum tedavi durdurulduktan sonra düzelebilir. PROSALİD'in yiyecek ve içecek ile kullanılması Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur. Üreme yeteneği/doğurganlık Erişkinlerde leuprolide asetat ve benzeri bileşiklerle yürütülen çalışmalarda, ilaca son verildiğinde, üreme yeteneği/doğurganlık üzerindeki baskılanmanın tamamen ortadan kalktığı gösterilmiştir. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, PROSALİD kullanmayınız. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bebeğinizi emziriyorsanız, PROSALİD kullanmayınız. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler Baş dönmesi ve baygınlık gibi etkilerin ortaya çıkması, araç ve makine kullanma becerilerini etkileyebilir. Böyle bir durum var ise, araç veya makine kullanma gibi aktivitelerden kaçınınız. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı PROSALİD ile diğer ilaçlar arasında bir etkileşim beklenmemektedir. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
Etkileşimler
Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur.