Amaç

Helicobacter pylori enfeksiyonunun klinik olarak tanınması güçtür; çünkü enfekte bireylerin çoğu asemptomatiktir ve semptomatik hastalar sıklıkla özgül olmayan şikayetlerle başvurur. Bu çalışma, doğrulanmış bir semptom değerlendirme aracı olan Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği (GSDÖ)’nin, üst gastrointestinal endoskopi uygulanan hastalarda H. pylori enfeksiyonunu öngörüp öngöremeyeceğini değerlendirmeyi amaçlamıştır

Gereç ve Yöntem

Tanısal üst gastrointestinal endoskopi için yönlendirilen 340 erişkin hasta, işlem öncesinde Türkçe geçerliliği yapılmış GSDÖ’yü doldurdu. Gastrik biyopsilerin histopatolojik incelemesi, Helicobacter pylori enfeksiyonu için referans standart olarak kabul edildi. GSDÖ toplam ve alt ölçek skorları, H. pylori pozitif (n=148) ve negatif (n=192) gruplar arasında karşılaştırıldı

Bulgular

GSDÖ toplam skorları H. pylori pozitif ve negatif hastalar arasında benzerdi (41.39 ± 13.87 vs 43.68 ± 14.34). ROC analizi, ölçeğin tanısal değer göstermediğini ortaya koydu (AUC 0.471, %95 GA 0.409–0.532). Kabızlık skorları H. pylori negatif grubunda daha yüksekti ve kabızlık alt ölçeği ters ayırt edicilik gösterdi (AUC 0.410, %95 GA 0.349–0.470). Yaş, H. pylori negatifliğinin tek bağımsız öngördürücüsüydü (OR 1.035/yıl, %95 GA 1.019–1.052)

Sonuç

GSRS, H. pylori enfeksiyonunu öngörmede ayırt edici değere sahip değildir. Semptom şiddeti, ister genel ister belirli alanlara göre değerlendirilsin, altta yatan enfeksiyonun güvenilir bir göstergesi değildir. Bu bulgular, objektif tanısal testlerin gerekliliğini vurgulamakta ve H. pylori taramasında semptoma dayalı algoritmalar konusunda dikkatli olunması gerektiğini göstermektedir.