Amaç

Bu çalışma, izole intrakraniyal epidural hematom (EDH) tanısı alan hastaların hastaneye kabulünden elde edilen klinik, laboratuvar ve radyolojik parametreleri kullanarak cerrahi müdahale kararı verme ve prognozunu öngörmeyi amaçladı

Gereç ve Yöntem

"Yüksekten düşme" veya "trafik kazası" nedeniyle EDH gelişen 83 hastanın verileri incelendi. Her hastanın yaşı, cinsiyeti, hastaneye başvuru anındaki Glasgow Koma Skalası (GCS) skorları, anizokori, yoğun bakım ve hastanede kalış süreleri ve Glasgow Sonuç Skalası skorları kaydedildi. Hastaneye başvuruda elde edilen beyin BT görüntüleri incelenerek hematom kalınlığı ve orta hat kayması değerleri ölçüldü. Ayrıca hastaların hastaneye başvuru anından itibaren elde edilen kan biyokimyası sonuçları da kaydedildi

Bulgular

ROC eğrisi analizi, preoperatif hematom kalınlığı ve orta hat kayması değerleri, bazofil sayısı ve serum potasyum düzeyi değerlerinin pediatrik hastalarda cerrahi müdahale kararının verilmesinde belirleyici parametreler olabileceğini ortaya koydu. Ayrıca ameliyat öncesi hematom kalınlığı ve orta hat kayması değerleri, serum sodyum, potasyum, ALT ve CRP değerleri erişkin hastalarda cerrahi müdahale kararını öngörebilecek parametreler olabileceği saptandı. Son olarak, regresyon analizi GCS skorlarının ve serum sodyum değerlerinin hastaların erken prognozunu öngörebileceğini ortaya koydu

Sonuç

Çalışma sonuçları, izole EDH'li hastalarda cerrahi müdahaleye karar vermede hematom kalınlığı, orta hat kayması değerleri ve bazı kan biyokimyası parametrelerinin öngörücü belirteçler olarak kullanılabileceğini düşündürdü. Ayrıca hastaneye başvuru sırasında belirlenen GCS skorunun hastaların erken dönem prognozunu öngörmede bir belirteç olarak kullanılabileceği savunuldu.