Sözdar Osman, 32 Haftalık Hamileyken Geçirdiği Kalp Krizi Sonrası Şişli Etfal’de Aynı Anda Yapılan Anjiyo, Sezaryen Ve Bypass Operasyonundan Sağ Çıkmasıyla Bu Hastalıkla En Uzun Süre Hayatta Kalan İlk Vaka Olarak 10 Yıl Önce Literatüre Geçti. Dünyada İlk Kez Normalin 2–2,5 Katı Yüksek Doz Kolesterol Tedavisiyle Sağlıklı Yaşamını Sürdürebilen Hasta Olmasıyla Da İkinci Kez Tıp Literatürüne Girmeye Hazırlanıyor.
Suriye’deki
savaştan kaçıp Türkiye’ye gelerek İstanbul’a yerleşen Sözdar Osman, 2016’da
henüz 23 yaşındayken gebeliğinin 32’nci haftasında göğüs ağrısıyla acile gitti.
Kalp krizi geçirdiği anlaşılan Osman’a Kardiyolog Doç. Dr. Serhat Sığırcı tarafından
anjiyo yapıldı.
Doç.
Dr. Sığırcı’nın '30 saniye sürdü, meslek hayatımın rekoru' dediği anjiyonun
ardından Osman’a aynı masada hem sezaryen hem de bypass ameliyatı yapıldı.
LDL’si 800’ün üzerinde çıkan Sözdar Osman’ın çok nadir görülen 'ailevi
homozigot hiperkolesterolemi' hastası olduğu anlaşıldı. Bebeğini sağlıklı
olarak kucağına alan ancak taburcu olduktan 3 ay sonra ikinci kez kalp krizi
geçirip kalbi duran Osman, bu kez de kalp masajı altında takılan stentle hayata
tutundu.
Bu
hastalıkla geçirdiği kalp krizlerine rağmen en uzun süre hayatta kalan ilk vaka
olarak 10 yıl önce literatüre giren Osman, dünyada ilk kez normalden 2-2,5 kat
yüksek doz kolesterol tedavisi ile sağlıkla hayatına devam edebilen hasta
olarak 10 yıl sonra ikinci kez literatüre girecek.
Hem
kalp krizi geçiriyor hem de doğum sancıları çekiyordu. Genetik geçişli yüksek
kolesterol hastalığı olarak bilinen ‘ailevi homozigot hiperkolesterolemi’
hastası olduğu ortaya çıkan Sözdar Osman (33), bundan 10 yıl önce tam iki kez
ölümden döndü ve operasyonlarla hayata tutundu. Suriye’deki savaştan kaçarak
eşi ve küçük kızıyla yıllar önce ülkemize sığınan genç anne, ikinci çocuğunu da
2016 yılında gerçekleştirilen film gibi bir ameliyatla kucağına aldı. 32
haftalık gebeyken göğüs ağrısı şikayetiyle Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma
Hastanesi’ne başvuran genç kadının kalp krizi geçirdiği anlaşıldı. O yıllarda
Şişli Etfal’de çalışan Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Serhat Sığırcı, hastayı
hemen anjiyoya aldı. Ancak anjiyo sırasında doğum kasılmaları başladı. Bir
yandan kalp krizi, bir yandan başlayan doğum, Doç. Dr. Sığırcı, aksiyon
filmlerini aratmayacak bir hızla “Meslek hayatımın rekoru" dediği bir
sürede, tam 30 saniye içinde anjiyoyu yapmak zorunda kaldı. Üç damarda
tıkanıklık tespit edildi. Kalp Damar Cerrahisi ve Kadın Doğum ekibi de sürece
dahil oldu. Anjiyo biter bitmez ameliyathaneye alınan anne, Kalp Damar
Cerrahisi Klinik Şefi Prof. Dr. İsmail Koraman’ın liderliğinde, anestezi ve
kadın doğum ekibinin de katıldığı büyük bir operasyonla önce sezaryen, sonra
bypass ameliyatı geçirdi. Oğlu İvan, hemen kuvöze, anne ise yoğun bakıma
alındı.
“30 saniyede
anjiyo, hayatımda ilk”
Kardiyolog
Doç. Dr. Serhat Sığırcı, “Ben orada hayatımda belki en hızlı anjiyomu yaptım,
30 saniye belki bir dakika içinde anjiyoyu bitirmek zorunda kaldım. Kadın
doğum, doğumun başladığını teyit etti. Kardiyojenik şokta ve doğum yaparken
yaptık anjiyoyu. O güne kadar gördüğün en kötü damarlardan biriydi. 3 damar
hastalığı vardı ve stentle tedavi edilebilecek bir şey değildi. Hemen
sezaryenle çocuk alınacak ve aynı masada, aynı anestezi altında bypass
yapılacaktı. Sezaryenle çocuk alındı, kuvöze aldılar bebeği ve bypass’a devam
etti ekip. Hasta bypass'tayken de kan sonuçları gelmişti. LDL’si yani kötü
kolesterolünün 800'ün üzerinde olduğunu gördük. Bu çok çok nadir bir durum.
Ailevi homozigot hiperlipidemi dediğimiz hastalığının olduğunu anladık. Bu
hastalığın tedavisi, kandan o kolesterolü ayırmak. Bunu da diyaliz benzeri
aferez dediğimiz bir işlemle yapıyoruz. Hemen endokrinoloji devreye girdi ve
aferezini gerçekleştirdik. 800 olan LDL’si 80'e kadar geriledi." dedi.
“Kalbi durdu
kalp masajı altında stent takıldı”
Taburcu
olurken 15 günde bir afereze gelmesi gerektiğini söylediklerini kaydeden Doç.
Dr. Sığırcı, Sözdar’ın ikinci kez ölümden dönüşünü ise şu sözlerle
anlattı:
"Düzenli
tedavisini takip edemedi çünkü evde eşine bakıyor, yeni bypass olmuş, bir tane
bebeği var, bakacak kimsesi yok vs. Sadece ilaç tedavisini düzenledik ve
ardından taburculuğunu yaptık. Ama takiplere de gelemedi. 3 ay sonra göğüs
ağrısı ile beni aradı. Hemen hastaneye gelmesini söyledim. Geldiğinde gördük ki
yine kalp krizi geçiriyor. Hemen anjiyoya aldık. Bypass yapılan damarının biri
yine tıkanmıştı. Stent kararı verdik. Ana damarına stent takarken bu sefer
kalbi durdu. Çünkü yorgun bir kalbi vardı. Bu sefer kalp masajı altında
stentini taktık. Gene hayata tutundu. 4 gün sonra hastaneden başarıyla taburcu
ettik"
İlk kez onda uygulanan ilaç tedavisi ile literatüre girecek
Sözdar
Osman düzenli afereze gidemediği için dünyada ilk kez literatürde olmayan bir
tedavi düzenlemek zorunda kalındı ve normal dozların 2-2,5 katı daha yüksek
dozda kadar kolesterol ilacı başlandı. Doç. Dr. Sığırcı, bypass’dan sağ salim
çıkması ile zaten bir kez literatüre giren Sözdar’ın, bu kez de yürüttükleri
ilaç tedavisiyle ikinci kez tıp tarihine geçeceğini söyleyerek sözlerini şöyle
noktaladı:
"Yakın
takip edelim, yan etkilerini görelim, tolere edebiliyorsa bu şekilde devam
edeceğiz dedik. Başka şansımız yoktu. O tarihten sonra gayet güzel gitti işler.
İşlemin yaklaşık 5’inci yılında tekrar kontrol anjiyosunu yaptık. Damarlarının
rahatlamış olduğunu, toparlamış olduğunu gördük. Şimdi 10’uncu yıl
takibindeyiz. İlk anjiyo ve bypass yaptığımızda literatüre baktık, böyle bir
vakanın dünyada olmadığını gördük, makale olarak yazdık ve literatüre girdi.
Şimdi takiplerinde de bu kadar yüksek doz ilaç kullanan belki dünyadaki tek
hasta. Ayrıca bu yaşlara ulaşabilen ailevi homozigot hiperlipidemi hastası da
literatürde yok. Belki kızımız bu konuda da ilk olacak. İki kere literatüre girecek
yani. Benim de ilk kez karşılaştığım çok şaşırdığım bir hasta oldu"
“Kalbi
yeniden çalışınca derin bir oh çektim”
Sözdar
Osman’ın bypass ameliyatını gerçekleştiren Prof. Dr. İsmail Koramaz ise 10
yıldır unutamadığı o günü şöyle anlattı:
"Kardiyoloji
ekibinden haber geldiğinde biz ameliyathaneyi derhal boşaltıp jet hızıyla
anjiyo laboratuvarına koştuk. Hastayı hızla ameliyathaneye çekmek zorundaydık.
Tabii ciddi kasılmaları olduğu için doğum eylemi de başlamıştı. Kadın doğum
ekibi, anestezi ekibi de geldi. Kalp damar cerrahisi ve kardiyoloji ekibiyle
beraber hastayı çok hızlı bir şekilde ameliyathaneye aldık. Kalp krizi
geçirirken ameliyat olması, bu hastaya anestezi verilmesi oldukça tehlikeli bir
durumdu zaten. Sağolsun anestezi ekibimiz çok güzel bir başarı örneği gösterdi
ve eş zamanlı olarak kadın doğumla birlikte ameliyata girdik. Onlar sezaryeni
bitirdi biz hastayı kalp akciğer makinesine bağlayarak bypass'a başladık.
Zamanla yarışıyorduk. Ameliyat sonrası kalp yeniden çalışmaya başladıktan sonra
derin bir oh çektik. Bu, hem Türkiye'de hem dünyada çok nadir bir vaka. Benim
bildiğim kadarıyla Cleveland Klinik’te böyle bir vaka vardı, ama onların
ameliyatı maalesef pek iyi sonuçlanmamış, hasta kaybedilmiş. Kardiyoloji
ekibimiz sağolsun hastanın hayatını aslında iki kere kurtarmış oldu. Şu anda da
sağlıklı olarak 10’uncu yılında. Sanırım dünyada 10 yıldır yaşayabilen ilk
homozigot hiper kolesterol hastası"
İki kere ölümden döndü, ikinci hayatına kavuştu
Savaştan
kurtulup ülkemize gelen, ikinci çocuğunu Türkiye’de kucağına alan ve bu kez
kalp krizi yüzünden iki kere ölümden dönerek hayata tutunan Sözdar Osman ise
duygularını şu cümlelerle ifade etti:
"Hastaydım
biliyordum. Kolesterol yüksekti ama bu kadar büyük bir olay yaşayacağımı
bilmiyordum. Ameliyattan sonra ilk uyandığımda yeniden dünyaya gelmiş gibiydim
sanki. Çünkü inanamadım tekrar yaşayabildiğime, çocuklarımı görebileceğime. Bu
hayatta benim için en önemli şey çocuklarım. Ne kadar zor olursa olsun onlar
için hayatta kalmak istiyorum. Bebeğim yanımda yoktu uyandığımda. Bana
fotoğrafını gösterdiler ben yoğun bakımdayken ve rahatladım, mutlu oldum.
İsmail Bey ve Serhat Bey beni ikinci hayatımı kavuşturdular. Onlara çok
teşekkür ediyorum, iyi ki varlar"
Kaynak: DHA